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保险理赔说明(EOB)写着一大笔钱?先别急着付,它通常还不是账单

7/26 14:45cms.gov
医疗账单保险理赔说明患者自付

EOB 是保险理赔说明;真正付款前,应把 EOB、医疗机构账单和保险处理状态对上。

保险理赔说明(EOB)不是账单。它会列出医疗服务方申报金额、保险认可金额、保险方支付金额,以及患者可能承担金额。收到医院或医生账单后,把姓名、服务日期、服务方和金额逐项与 EOB 对照;如果账单高于患者可能承担金额,先联系医疗服务方和保险公司。EOB 上的说明代码(remark code)可以帮助解释拒付或调整原因,仍看不懂时可拨打保险电话或联邦意外账单帮助热线。

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